醫師變危急病患 劉建明康復感恩慈濟家人
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劉建明醫師要病床?他的病人怎麼了嗎?應該去內科加護病房吧?」從不解到確定是醫師成了病人到病況危急快要休克,馬上得進開刀房!臺中慈院外科加護病房主任江俊廷醫師獲知劉醫師病灶是發生在會陰部的壞死性筋膜炎,心情當下一沈,「這個病致死率極高,『九死一生的機會』,我們能做些什麼?」醫護團隊幾乎是即刻啟動,要拉住一線生機……
劉建明醫師是臺中慈院的胸腔醫師也是亞急性呼吸照護病房主任,五月中旬突然感覺屁股痛痛的,卻沒想到幾天內演變成可能致命的疾病,在加護病房度過驚濤駭浪的兩個星期,才轉普通病房。透過醫護團隊努力,終於再回到工作崗位,胸腔內科主任邱國樑感受特別深。
邱國樑主任回想:劉建明醫師周末傳來簡訊,說有膿瘍要住院,當時想想,這是小問題,也認為醫護同仁會好好照顧劉醫師,沒想到,周日晚上突然接到另一簡訊說,已經是壞死性筋膜炎!邱國樑形容,他的心馬上浮過黑雲,想起實習時最怕碰到這個病,周一聽到劉建明在麻醉過程血壓往下掉,憂心與壓力一起衝上胸口,直到清瘡完到加護病房探視,他形容,劉醫師的傷口之嚴重不亞於八里塵暴傷患。
事實上,劉建明醫師在開刀前三天,只感覺屁股痛到坐不住,次日發燒,但未發現明顯傷口與紅腫,隔天起床屁股上已有硬塊,他自知不對勁,到急診做完電腦斷層檢查,還是先查房看完住院病人才去看報告,檢查影像看到明顯的皮下發炎,身為醫師的他分析「該不會中了大獎,得到會陰部壞死性筋膜炎吧?」不論答案是什麼,這個情況都必須馬上開刀。醫療團隊即刻聯手啟動。
劉建明醫師住院,臺中慈院很多同仁探詢「我們還能做什麼?」醫療問題仍得交給專業。謝登富醫師、大腸直腸外科邱建銘醫師對會陰部壞死性筋膜炎的治療方式了然於胸,除了適當抗生素就是要不斷清瘡,十四天內密集清瘡八次,一路追殺從肛門附近往上下左右四方蔓延的細菌,於是,劉建明醫師兩三天就得進開刀房一次,傷口大到超過卅公分,簡直像個大窟窿,謝登富醫師形容「整隻拳頭都能放得進去」,而每次換藥紗布得用去四十片,一天換三次藥,換一次就是劇痛一次,全是要人命的煎熬。
劉建明醫師不敢增加同仁心理壓力,最痛時只能緊抓床板,咬牙苦撐,痛到整張臉脹紅、抽搐,就算沒有叫出聲,同仁也都心知肚明「真的很痛!很痛!」麻醉科團隊使出渾身解數,各種止痛方法一個一個用上去。謝登富、江俊廷兩位醫師跟劉建明是同班同學,一個在加護病房的關鍵夜晚,主動陪在病榻邊拼過生死關,另一個是下班後,親自替他換好睡前的藥,才安心的回家。
謝醫師描述,劉建明意識不清的當下,還喊著「我馬上把報告打好。」讓他既心酸又心疼,想著:你自已都病成這樣,還把病人放在第一優先!他含著淚哽咽,當時只能咬牙拼下去「這麼好的醫師,絕對不能讓他掛掉」。
剛開始幾天,每次清瘡後的傷口,隔天就變黑,醫護同仁心裡都十分沈重,清瘡、換藥勢必要做得徹底,再痛也得做,但紗布更換也勢必拉扯傷口,又會讓劉醫師疼痛到接近昏厥。謝醫師絞盡腦汁,想到處理燒燙傷的盆浴方式,大家集思廣益出現轉機,克難而創意的泡盆讓劉建明治療的方式峰迴路轉,加上跨科專業人員啟動高壓氧治療、新陳代謝控制,病情終於走到愈來愈好的方向。加護病房護理長何玉萍一路看劉醫師因為止痛藥作用時昏時醒,乾脆請他寫日誌,醒著的時候就紀錄他生命住院的每天情況,何玉萍時而還要像個老師批註一下鼓勵與加油的心情,建設鼓勵他。終於,進一步檢查數據過關,劉建明醫師才終於可以從外科加護病房轉入普通病房。
生死關前走一回,劉建明醫師主動聯絡公傳室,希望用自己的個案現身說法,除了衛教大眾,更多的是讓大家知道慈濟醫護團隊的專業,絕對值得信賴,同時也感恩慈濟家人團隊的付出。講到醫師脫下白袍,也是個平凡人也會生病,曾經跟死亡如此接近,劉建明泛淚道來的是劫後餘生的心情。
劉建明說,在慈濟工作有可能跌倒,但是一旦跌倒,一定有很多人用力要拉你上來,兩位好同學不必多說,胸腔內科邱國樑主任告訴他「安心養病,其它都不要多想。」大腸直腸科團隊與邱建銘主任的貼心,整型外科的專業技術,新陳代謝科、麻醉科及外科加護病房使盡全力幫忙,還有同仁、師兄姊的卡片、紙鶴,能從生死關前被救回來,是那麼多他知道的、不知道的菩薩,牽著他一路走來的。
劉建明醫師平安回到工作崗位,簡守信院長終於能放下沈重,每天他要聽團隊醫療報告,病況膠著時跟著掛慮,轉趨穩定時隨著放鬆。因此他感恩有團隊努力,還有來自各方善心匯集祝福的祈禱,才能有圓滿的結果。簡院長說,劉醫師神志不清時想到的是病人的不是自己、看到疾病過程換藥的辛苦刻骨銘心,相信這些過程對所有參與照顧的同仁,都是永難忘懷的經驗與學習,他不忘勉勵,期待大家把照顧劉醫師的經驗,化為對病人的照顧,也把醫師罹病過程的心情,化為照顧病人更貼心的動力,影響醫院其他同仁,更能同理重症的病人。
(文、圖/曾秀英)